لگن قسمتی از بدن انسان است که اندام های تولید مثل را در خود جای داده است. استخوان لگن در قسمت پایین شکم و در جایی که شکم شما به پاها متصل می شود، قرار گرفته. درد لگن می تواند به قسمت تحتانی شکم سرایت کند و همین امر تشخیص آن از درد شکم را به کاری دشوار تبدیل می کند. در ادامه ی این مقاله می توانید با علل احتمالی درد لگن در زنان، و نحوه مدیریت این علامت و اینکه چه زمانی لازم است به پزشک مراجعه کنید، آشنا شوید.
علل دردهای لگنی در زنان
دلایل زیادی می تواند موجب دردهای حاد و درد در لگن زنان شود. درد حاد لگن به درد شدید وناگهانی که مقطعی است، اشاره دارد و درد مزمن نیز به یک وضعیت دردناک ادامه دار و طولانی مدت اشاره دارد که در برخی موارد ممکن است ثابت بماند و یا اینکه بیاید و برود.
بیماری التهابی لگن (PID)
یکی از دلایل ایجاد دردهای لگنی در زنان بیماری التهابی لگن (PID) است که به عفونت اندام های تناسلی زنان اطلاق می شود. این بیماری معمولاً ناشی از عفونت های مقاربتی درمان نشده مانند کلامیدیا یا سوزاک است. زنان اغلب اولین باری که به بیماری التهابی لگن مبتلا می شوندهیچگونه علامتی را تجربه نمی کنند. در صورتی که PID درمان نشود، می تواند عوارض جدی از جمله درد مزمن و شدید در لگن یا شکم بیمار ایجاد کند.
دیگر علائم این بیماری می تواند شامل موارد زیر باشد:
- خونریزی در هنگام مقاربت
- داشتن تب
- ترشحات و بوی بد و شدید واژن
- مشکل یا درد در هنگام ادرار کردن
بیماریPID برای جلوگیری از عوارض بیشتر، به مراقبت فوری پزشکی نیاز دارد. این عوارض عبارتند از:
- حاملگی خارج از رحم
- ایجاد زخم در اندام های تولید مثل
- ایجاد آبسه ها
- ناباروری
اندومتریوز
آندومتریوز می تواند در هر زمان از دوران باروری شما رخ دهد. علت آن رشد بافتی مشابه بافت داخل رحم است. این بافت اضافی مانند بافت داخل رحم عمل می کند، به این صورت که در واکنش به چرخه ی قاعدگی ضخیم شده و مانند پوشش دیواره ی رحم دچار ریزش می شود. آندومتریوز اغلب درجات مختلفی از درد را ایجاد می کند که از خفیف تا در های شدید و ناتوان کننده متغیر است. این درد اغلب در دوران قاعدگی شدیدتر است و همچنین می تواند در حین مقاربت و حرکات روده یا مثانه نیز رخ دهد. درد اغلب در ناحیه لگن متمرکز است، اما ممکن است تا شکم نیز گسترش یابد. آندومتریوز همچنین می تواند ریه ها و دیافراگم را تحت تاثیر قرار دهد، اگرچه این مورد از آندومتریوز نادر است. علاوه بر درد، علائم می تواند شامل موارد زیر باشد:
- دوره های قاعدگی سنگین
- حالت تهوع
- نفخ
آندومتریوز همچنین می تواند منجر به ناباروری نیز شود. گزینه های درمانی برای مدیریت درد می تواند شامل داروهای بدون نسخه (OTC) یا روش های جراحی مانند لاپاراسکوپی باشد. همچنین درمان های موثری برای اندومتریوز و باروری (مانند لقاح آزمایشگاهی) وجود دارد. تشخیص زودهنگام می تواند به کاهش علائم مزمن از جمله درد و ناباروری ناشی از آندومتریوز کمک کند.
بیشتر خوانید: درمان آرتروز لگن با ساده ترین تکنیک ها
تخمک گذاری
برخی از زنان در زمان تخمک گذاری هنگام خروج تخمک از تخمدان دچار دردی شدید و موقت می شوند. این درد میتلاشمرتز(mittelschmerz) نامیده می شود. معمولاً فقط چند ساعت طول می کشد و اغلب به داروهای ضد درد OTC پاسخ می دهد.
قاعدگی
درد لگن می تواند قبل و در طول قاعدگی رخ دهد و معمولاً به عنوان گرفتگی در لگن یا پایین شکم توصیف می شود. شدت این درد می تواند ماه به ماه متفاوت باشد. درد قبل از قاعدگی سندرم پیش از قاعدگی (PMS) نامیده می شود. هنگامی که درد آنقدر شدید است که نمی توانید فعالیت های عادی و روزمره ی خود را به راحتی انجام دهید، به آن اختلال دیسفوریک پیش از قاعدگی (PMDD) گفته می شود. انواع دردهای PMS و PMDD اغلب با علائم دیگری همراه هستند. این علائم شامل موارد زیر می باشد:
- نفخ
- تحریک پذیری
- بی خوابی
- اضطراب
- سینه های حساس و تحریک پذیر
- نوسانات خلقی
- سردرد
- درد مفاصل
این علائم معمولاً با شروع قاعدگی از بین می روند. درد در دوران قاعدگی را دیسمنوره می نامند. این درد ممکن است مانند گرفتگی در شکم، یا مانند درد آزاردهنده در ران ها و کمر احساس شود و ممکن است با علائم زیر همراه باشد:
- حالت تهوع
- سردرد
- سبکی سر
- استفراغ
اگر درد قاعدگی شما شدید است، به پزشک خود مراجعه کرده و آزمایشات لازم را انجام دهید تا علت درد به طور دقیق مشخص شود. داروهای OTC یا طب سوزنی نیز می توانند در رفع این گونه درد ها موثر باشند.
بیشتر بخوانید: بهترین متخصص ارتوپد در شیراز
پیچ خوردگی تخمدان
اگر تخمدان شما به طور ناگهانی روی دوک خود بچرخد، درد فوری، شدید و طاقت فرسایی را احساس خواهید کرد. این درد گاهی با تهوع و استفراغ همراه است. همچنین ممکن است از روزها قبل به صورت گرفتگی متناوب شروع شود. پیچ خوردگی تخمدان یک مورد اورژانس پزشکی است که معمولاً نیاز به جراحی فوری دارد. اگر چنین چیزی را تجربه کردید، فوراً به دنبال مراقبت های پزشکی باشید.
کیست تخمدان
کیست های تخمدان اغلب هیچ علامتی ندارند. اگر کیست ها بزرگ باشند، ممکن است در یک طرف لگن یا شکم احساس دردی مبهم یا شدید کنید. همچنین ممکن است در ناحیه زیر شکم خود احساس نفخ یا سنگینی داشته باشید. اگر کیست پاره شود، درد ناگهانی و شدیدی را احساس خواهید کرد. در صورت بروز این مشکل باید به دنبال درمان باشید، اما کیست های تخمدان معمولاً خود به خود دفع می شوند. ممکن است پزشک برای جلوگیری از ترکیدن کیست، به شما توصیه کند که کیست را با جراحی خارج کنید.
فیبروم رحمی (میوم)
فیبروم رحمی رشد خوش خیم رحم است. علائم بر اساس اندازه و مکان متفاوت است. بسیاری از زنان هیچ علامتی ندارند. فیبروم های بزرگ ممکن است باعث ایجاد احساس فشار یا دردی مبهم در لگن یا قسمت پایین شکم شوند. آنها همچنین ممکن است موجب بروز عوارضی از قبیل موارد زیر شوند:
- خونریزی در هنگام مقاربت
- دوره های قاعدگی سنگین
- مشکل در ادرار کردن
- درد پا
- یبوست
- کمردرد
فیبروئیدها همچنین می توانند در لقاح و باروری فرد نیز اختلال ایجاد کنند.
در برخی موارد فیبروم ها در صورت دریافت خون بیشتر، دردی بسیار شدید ایجاد کرده و توده ی فیبروم به مرور شروع به مردن می کند. در صورت مشاهده موارد زیر، فوراً به پزشک مراجعه کنید:
- درد مزمن لگن
- نیر کشیدن لگن
- خونریزی شدید واژن در فاصله ی بین دوره های قاعدگی
- داشتن مشکل در تخلیه مثانه
- سرطان های زنان و زایمان
سرطان می تواند در بسیاری از نواحی لگن رخ دهد، قسمت هایی از جمله:
- رحم
- اندومتر
- دهانه ی رحم
- تخمدان
علائم انواع سرطان ها متفاوت است، اما اغلب شامل درد مبهم و شدید در لگن و شکم و نیز هم در حین مقاربت است. ترشحات غیر معمول واژن نیز یکی دیگر از علائم رایج بیماری سرطان است. انجام معاینات منظم توسط یک متخصص زنان می تواند به شما در تشخیص زودهنگام سرطان ها کمک کند و به بیمار این امکان را بدهد که با شروع هرچه سریعتر روند درمان در مراحل اولیه ی سرطان، نتیجه ی بسیار بهتری به دست بیاورد.
